L’effetto funzionale dell’ortesi individualizzata con stampa 3D per pazienti con lesioni dei nervi periferici

Rilasciando i risultati di recenti casi di studio in ” L’effetto funzionale dell’ortesi individualizzata con stampa 3D per pazienti con lesioni dei nervi periferici “, gli autori descrivono in dettaglio come i plantari stampati in 3D abbiano beneficiato di tre diversi pazienti affetti da lesioni dei nervi periferici.

Una varietà di dispositivi è disponibile per le persone che necessitano di ortesi per una migliore funzionalità, ma gli autori si concentrano sulla creazione di dispositivi pratici che offrano ancora comfort, conformità, funzionalità e siano abbastanza attraenti per chi lo indossa per evitare di sentirsi autocoscienti. I ricercatori continuano a impegnarsi per migliorare la vita dei pazienti in tutto il mondo, utilizzando la crescente accessibilità e convenienza nella stampa 3D per creare modelli e dispositivi medici.

Le immagini CT sono state utilizzate per ottenere i dati iniziali richiesti per realizzare ortesi. Il software Geomagic Freeform è stato utilizzato per la progettazione 3D, con strutture fabbricate su una stampante 3D Finebot Z420 .

“Abbiamo usato il filamento di poliuretano termoplastico come materiale ortotico di uscita e la superficie di uscita direttamente a contatto con la pelle è stata levigata attraverso un processo di post-stampa, che ha rimosso i sottoprodotti utilizzati come strutture di supporto durante il processo di stampa del tipo di fabbricazione con filamento fuso”, hanno detto i ricercatori .

La post-elaborazione comprendeva anche l’uso di una rettificatrice e pinze, utilizzate per la rimozione di materiali e lucidatura. Non sono state necessarie ulteriori regolazioni tranne che per il fissaggio di cinturini in velcro e rinforzo nell’area della caviglia.

I casi sono stati presentati come segue:

1 – Un maschio di 55 anni ha ricevuto ortesi per il polso per la sindrome del tunnel carpale, con la maggior parte delle funzioni della mano migliorata in seguito.

“Dopo 2 settimane di utilizzo dei plantari del tunnel carpale del polso, il potere di presa era di 22 kg, il pizzico laterale era di 7 kg, il pizzico palmare era di 4 kg e il potere di pizzico della punta era di 6 kg. Il punteggio VAS è stato ridotto da 7 a 3. Il punteggio medio di JHFT è stato migliorato da 12,85 ± 1,77 a 14,12 ± 0,89. Il punteggio QUEST totale era 4.62. “

Ortesi per polso per sindrome del tunnel carpale: (A) vista palmare, (B) vista dorsale. Ortesi per polso ulnare: (C) vista palmare, (D) vista dorsale. Ortesi caviglia-piede: (E) vista anteriore, (F) vista laterale obliqua.

Test di funzionalità della mano di Jebsen – Taylor.

2 – Maschio di 59 anni ha ricevuto ortesi per il polso ulnare per neuropatia ulnare, con risultati positivi.

“Dopo 8 settimane di utilizzo di ortesi per il polso ulnare, il potere della presa era di 18 kg, il pizzico laterale era di 3 kg, il pizzico palmare era di 3 kg e il potere di pizzico della punta era di 1 kg. Il punteggio VAS è stato migliorato da 6 a 4. Il punteggio medio di JHFT è stato ridotto da 9,85 ± 2,91 a 9,00 ± 4,24. Il punteggio QUEST totale è stato di 4,08 “.

3 – La donna di 72 anni ha ricevuto ortesi alla caviglia per radicolopatia lombare, anche con risultati molto buoni.

“Poteva camminare e ha ricevuto un’addestramento dell’andatura con AFO prodotto in stampa 3D per 4 settimane. La distanza del 6MWT è stata aumentata da 62,5 a 100 m. Il punteggio totale mEFAP è stato migliorato da 182,97 a 104,07 secondi. Il punteggio di stabilità con gli occhi aperti è stato migliorato da 77 a 82, e il punteggio di stabilità con gli occhi chiusi è stato migliorato da 43 a 63. Il punteggio QUEST totale era un punteggio perfetto, 5,00 “.

Il punteggio della valutazione utente della soddisfazione del Quebec con la tecnologia assistiva.

Profilo di deambulazione funzionale Emory modificato

“Le ortesi pronte per la produzione in serie sono di qualità inferiore, ingombranti e scomode da indossare rispetto alle ortesi da polso personalizzate. Tuttavia, le ortesi da polso personalizzate sono più costose di quelle già pronte e impiegano molto tempo a essere prodotte. La tecnologia della stampante 3D può superare questi problemi producendo prodotti medici personalizzati a basso costo e tempi ridotti. I file di dati di stampa 3D sono inoltre vantaggiosi per la produzione di prodotti personalizzati senza costi aggiuntivi, anche quando vengono utilizzati design diversi in serie consecutive “, hanno concluso i ricercatori.

“Negli articoli QUEST, tutti i dispositivi stampati in 3D hanno mostrato punteggi più alti (più di 4 punti su 5). Nel complesso, i pazienti con lesione del sistema nervoso periferico erano soddisfatti dell’ortesi prodotta in 3D. In conclusione, abbiamo progettato e prodotto un dispositivo di assistenza specifico per il paziente attraverso tecniche di stampa 3D ottimizzate per la funzione del paziente dopo aver stimato lo stato di disabilità di un paziente con lesione del nervo periferico “.

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